男性小腹右侧疼痛可能由泌尿系统结石、阑尾炎、肠易激综合征、腹股沟疝、前列腺炎等原因引起。
1、泌尿系统结石：
输尿管或膀胱结石移动时可能引发右侧下腹绞痛，疼痛常放射至会阴部。增加每日饮水量至2000ml以上，适度跳跃运动有助于小结石排出。结石直径超过6mm需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
2、阑尾炎：
典型表现为脐周痛转移至右下腹麦氏点压痛，可能伴随发热、呕吐。发病12小时内血常规显示中性粒细胞升高，超声检查可见阑尾增粗。确诊后需行腹腔镜阑尾切除术，延误治疗可能导致穿孔性腹膜炎。
3、肠易激综合征：
功能性肠道紊乱表现为餐后右侧腹胀痛，排便后缓解。记录饮食日记可发现乳制品、豆类等诱发因素。每日补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌，配合腹部顺时针按摩可改善症状。
4、腹股沟疝：
腹压增高时右侧腹股沟区出现可复性包块，久站后疼痛明显。佩戴医用疝气带可暂时缓解，但根治需行腹腔镜疝修补术TAPP或TEP。避免提重物及慢性咳嗽等增加腹压行为。
5、前列腺炎：
慢性盆腔疼痛综合征可放射至右下腹，伴随尿频、排尿灼热感。热水坐浴每日2次缓解肌肉痉挛，抗生素选择左氧氟沙星或多西环素。定期前列腺按摩有助于炎性分泌物排出。
建议每日进行凯格尔运动增强盆底肌力，饮食中增加南瓜籽、西红柿等含锌食物。突发剧烈疼痛或持续发热超过38.5℃需立即急诊排查急腹症。长期慢性疼痛患者建议完善肠镜与泌尿系CT三维重建检查，排除肠道肿瘤与泌尿系统畸形等器质性疾病。保持规律作息与适度有氧运动有助于改善盆腔血液循环。
