胎儿水肿可通过B超检查发现，诊断准确性与水肿类型、孕周及设备分辨率有关。
B超利用高频声波反射成像，能清晰显示胎儿皮下组织液体积聚情况。典型超声特征包括皮肤增厚＞5mm、体腔积液如胸腔、腹腔、胎盘增厚＞4cm。孕18周后超声诊断敏感性可达85%以上，但对早期轻度水肿可能漏诊。
仁和堂 酚酞片
生产厂家：山东仁和堂药业有限公司
功能主治：本品用于治疗习惯性顽固性便秘。
用法用量：口服，用量根据患者情况而增减，睡前服。1. 成人一次50～200mg。2. 2～5岁儿童每次15～20mg。3. 6岁以上儿童每次25～50mg。
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染色体异常如21三体、特纳综合征占非免疫性水肿的30%，超声可见颈项透明层增厚伴全身水肿。心血管畸形如房室间隔缺损可能导致静脉回流受阻，超声表现为心包积液合并肝脾肿大。这类病例需结合无创DNA或羊水穿刺确诊。
母胎Rh血型不合引发的溶血性疾病是典型病因，超声显示胎儿腹水伴胎盘绒毛水肿。中孕期大脑中动脉血流峰值速度＞1.5MoM提示严重贫血。此类情况需监测抗体效价，必要时进行宫内输血治疗。
胎儿肺部病变如先天性肺气道畸形可压迫纵隔导致淋巴回流障碍，超声见胸腔积液伴纵隔移位。泌尿系统畸形如先天性肾病综合征表现为全身水肿伴羊水过少，超声显示肾脏回声增强且膀胱不充盈。
孕16周前胎儿淋巴系统未完全发育，轻度水肿可能仅表现为颈项透明层增厚。单纯皮肤水肿需与母体高血糖导致的假性水肿鉴别。对于复杂病例，建议联合多普勒超声、胎儿MRI提高检出率。
发现胎儿水肿后应进行系统性评估，包括母体血糖检测、TORCH筛查、胎儿心脏超声等。饮食上增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，避免高盐食物。适度散步有助于改善胎盘血液循环，每日建议30分钟低强度运动。每周至少1次胎心监护，监测胎儿宫内状况。
