破伤风针需在存在破伤风梭菌感染风险时接种,常见于深部污染伤口、动物咬伤、生锈器械刺伤等情况。
深度超过1厘米的伤口易形成厌氧环境,破伤风梭菌可能繁殖。此类伤口需彻底清创后接种破伤风抗毒素或免疫球蛋白,同时完成破伤风类毒素疫苗全程免疫。
接触泥土、粪便或被有机物污染的伤口,破伤风梭菌污染概率显著增加。即使浅表擦伤也应评估接种必要性,尤其5年内未加强免疫者需补种疫苗。
犬猫咬伤或野生动物抓伤可能将破伤风梭菌带入深部组织。除规范处理伤口外,未完成基础免疫者需联合注射抗毒素和类毒素疫苗。
生锈铁钉、刀具等金属物造成的穿刺伤,其狭长通道利于厌氧菌生长。此类损伤无论出血与否,均建议在6小时内完成被动免疫干预。
烧伤、冻伤、挤压伤等复合损伤伴随组织坏死时,可能与破伤风梭菌感染有关,通常表现为牙关紧闭、角弓反张等症状。需紧急注射人破伤风免疫球蛋白并启动综合治疗。
保持伤口清洁干燥是预防关键,日常可增加富含蛋白质的鱼类、瘦肉促进修复,适度进行上肢伸展运动改善局部循环。免疫接种史不明者受伤后建议尽早就医评估,孕妇及儿童等特殊人群需遵医嘱调整免疫方案。