怀孕期间智齿疼痛可能与激素水平变化、免疫力下降、口腔卫生不良、智齿阻生、牙龈炎等因素有关，可通过局部清洁、冷敷缓解、口腔护理、药物镇痛、专业拔牙等方式改善。
1、激素影响：
妊娠期孕激素水平升高会促使牙龈毛细血管扩张充血，局部组织对细菌毒素的敏感性增加。智齿周围牙龈更易出现肿胀疼痛，尤其在孕中晚期表现明显。建议使用软毛牙刷轻柔清洁智齿区域，避免用力触碰发炎部位。
2、免疫抑制：
孕妇免疫功能自然下调以防止胎儿排斥反应，但同时也降低了对口腔致病菌的防御能力。智齿冠周炎发生率显著上升，可能伴随颌面部肿胀和张口受限。每日用温盐水漱口3-4次可减少细菌繁殖。
3、清洁困难：
智齿位置靠后且孕期呕吐反应频繁，容易残留食物残渣形成菌斑。妊娠反应严重者可采用儿童牙刷或冲牙器辅助清洁后牙区，配合含氟漱口水维持口腔酸碱平衡。
4、阻生感染：
部分阻生智齿在孕期可能因颌骨空间不足引发急性冠周炎，与厌氧菌感染有关。典型症状包括搏动性跳痛和淋巴结肿大。临床可短期使用青霉素类抗生素，但需在产科医生指导下用药。
5、牙龈病变：
妊娠期牙龈炎发病率达60%-75%，智齿区龈瓣覆盖更易形成盲袋积脓。出现持续性疼痛和脓性分泌物时，需口腔科医生进行局部引流处理。妊娠4-6个月是相对安全的牙科治疗窗口期。
孕期智齿护理需特别注意营养补充，增加维生素C和钙质摄入有助于牙龈修复；选择苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物刺激唾液分泌；避免仰卧位睡眠减轻颌面部充血。出现剧烈疼痛或发热症状时应立即就医，孕早期和孕晚期原则上不进行复杂牙科手术，急性炎症期以保守治疗为主。日常可含服冰块或饮用菊花茶缓解不适，定期使用牙线清理智齿邻接面。
