儿童1型糖尿病可通过胰岛素治疗、血糖监测、饮食管理、运动调节、心理支持等方式治疗。儿童1型糖尿病通常由自身免疫破坏胰岛β细胞、遗传易感性、病毒感染、环境因素、免疫异常等原因引起。
1、胰岛素治疗：
胰岛素替代是1型糖尿病核心治疗手段，需根据血糖波动调整剂量。速效胰岛素类似物门冬胰岛素、赖脯胰岛素控制餐后血糖，长效胰岛素类似物甘精胰岛素、地特胰岛素提供基础胰岛素需求。胰岛素泵可模拟生理性分泌模式，减少注射次数。
2、血糖监测：
每日4-7次指尖血糖检测结合动态血糖监测系统，可发现隐匿性高血糖或低血糖。血糖控制目标为空腹4-7mmol/L，餐后5-10mmol/L，糖化血红蛋白<7%。持续葡萄糖监测设备能预警血糖异常波动。
3、饮食管理：
采用碳水化合物计数法匹配胰岛素剂量，保证每日总热量中碳水化合物占50%-55%。选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包，搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。定时定量进餐，避免含糖饮料和精制糖摄入。
4、运动调节：
每日60分钟中强度运动如游泳、骑自行车，运动前检测血糖并携带快糖食品。避免黄昏剧烈运动诱发夜间低血糖，运动后补充复合碳水化合物如香蕉、酸奶。定期评估运动对血糖的影响规律。
5、心理支持：
建立多学科团队提供疾病认知教育，采用认知行为疗法缓解焦虑抑郁。通过糖尿病夏令营促进同伴支持，家长需避免过度保护。定期评估心理状态，必要时转介专业心理医师干预。
儿童1型糖尿病需建立包含内分泌科医师、营养师、运动康复师的综合管理团队。制定个体化控糖方案时需考虑生长发育需求，保证每日钙铁锌等微量元素摄入。鼓励家庭参与血糖管理，定期筛查甲状腺功能、眼底病变等并发症。运动选择应兼顾趣味性与安全性，避免极端血糖波动。心理干预需贯穿整个治疗过程，帮助患儿建立长期疾病自我管理信心。
