藤黄健骨丸需避免与抗凝药、钙剂、强心苷类药物、解热镇痛药及部分中药合用，可能引发药物相互作用。
1、抗凝药物：
华法林、阿司匹林等抗凝药与藤黄健骨丸联用可能增加出血风险。藤黄健骨丸含活血成分，可能增强抗凝效果，导致皮下瘀斑、牙龈出血等症状。用药期间需监测凝血功能，必要时调整剂量。
2、钙补充剂：
碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂与藤黄健骨丸同服可能影响钙吸收。该中成药含骨碎补等成分，过量补钙易引发高钙血症，表现为食欲减退、心律失常。建议间隔2小时服用。
3、强心苷类：
地高辛、西地兰等强心苷药物与藤黄健骨丸合用可能加重心脏毒性。部分中药成分可能影响电解质平衡，诱发恶心、视觉异常等洋地黄中毒症状，需定期监测血钾浓度。
4、解热镇痛药：
布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药与藤黄健骨丸联用可能增加胃肠道刺激。两者均可能损伤胃黏膜，导致腹痛、黑便，建议间隔4小时服用并配合护胃药物。
5、中药配伍禁忌：
避免与含乌头碱的附子、川乌等同用，可能增强毒性反应。与雷公藤等免疫抑制剂联用可能加重肝肾负担，出现转氨酶升高、蛋白尿等表现。
服用藤黄健骨丸期间建议低盐低脂饮食，限制豆制品摄入以免影响药效。适度进行游泳、太极等低冲击运动，避免剧烈活动加重关节负担。出现心悸、皮疹等不适立即停药就医，定期复查肝肾功能与电解质水平。慢性病患者联合用药前需咨询医师，确保用药安全。
