肾上腺皮质增生好发于长期使用糖皮质激素者、先天性肾上腺皮质增生症患者、库欣综合征患者、肾上腺肿瘤患者以及存在内分泌代谢紊乱的高危人群。
1、激素使用者：
长期外源性糖皮质激素治疗会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，导致肾上腺皮质代偿性增生。这类人群需定期监测皮质醇水平，逐步调整激素用量。
2、先天性疾病：
先天性肾上腺皮质增生症属于常染色体隐性遗传病，21-羟化酶缺乏最常见。患者可能出现女性男性化、男性性早熟等典型表现，需终身服用氢化可的松替代治疗。
3、库欣患者：
垂体ACTH腺瘤或异位ACTH综合征引起的库欣病患者，肾上腺皮质在ACTH持续刺激下增生。典型症状包括向心性肥胖、紫纹、高血压，可能需经蝶窦手术切除垂体瘤。
4、肾上腺肿瘤：
肾上腺腺瘤或癌变会导致对侧肾上腺代偿性增生。这类患者可能出现阵发性高血压、低钾血症，影像学检查可发现肾上腺占位，治疗需手术切除肿瘤。
5、代谢紊乱者：
肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征患者易出现肾上腺功能亢进。建议控制每日钠摄入低于5克，适当进行有氧运动如快走、游泳，必要时检测24小时尿游离皮质醇。
日常需保持均衡饮食，增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入，避免高盐高脂饮食。每周进行150分钟中等强度运动，如骑自行车或椭圆机训练。出现持续性头痛、肌无力等症状时应及时就医，完善肾上腺CT或MRI检查。
