丙戊酸镁缓释片儿童用药剂量需根据体重、年龄及病情个体化调整，具体需在神经科医师指导下使用。
1、体重计算法：
初始剂量通常按每日10-15mg/kg体重分两次服用，最大剂量不超过30mg/kg/日。例如20kg儿童起始量为200-300mg/日，分早晚两次给药。需注意剂量递增需间隔1周以上，每次增幅5-10mg/kg。
2、年龄调整原则：
2岁以下幼儿肝脏代谢能力较弱，建议从5mg/kg/日开始逐步调整。6-12岁儿童可参考成人最低有效剂量400mg/日的50%起始。青春期患者需监测性激素水平变化对药效的影响。
3、血药浓度监测：
治疗药物监测范围维持在50-100μg/ml，采血时间应在服药后10-12小时。出现震颤、嗜睡等不良反应时需立即检测，浓度超过120μg/ml需减量。建议治疗初期每2周检测1次，稳定后每3个月复查。
4、剂型选择要点：
缓释片不可掰开或碾碎服用，6岁以下吞咽困难患儿建议改用丙戊酸钠口服溶液。需整片用温水送服，与高脂餐同服可能延迟吸收。漏服超过4小时应跳过该次剂量，禁止双倍补服。
5、联合用药注意：
与苯巴比妥联用时需减少丙戊酸镁剂量20%，与卡马西平联用可能降低血药浓度。合并使用阿司匹林或华法林需加强凝血功能监测。出现发热、呕吐等状况时应临时检测血氨水平。
儿童服用丙戊酸镁缓释片期间应保证充足蛋白质摄入，每日补充100-200mg左卡尼汀预防代谢异常。避免剧烈运动防止外伤诱发出血倾向，定期检测肝功能、血常规及胰腺酶。治疗期间出现食欲骤减、持续呕吐或行为异常需立即就医，癫痫患儿发作频率增加时考虑进行24小时脑电图监测。建议建立用药日记记录每日剂量、不良反应及发作情况，复诊时携带完整记录供医师参考。
