维生素E不宜与抗凝血药物、降胆固醇药物、铁剂、雌激素类药物及大剂量维生素K同服，可能降低药效或增加出血风险。
1、抗凝血药：
华法林、阿司匹林等抗凝血药物与维生素E联用可能增强抗凝效果。维生素E本身具有轻度抗血小板作用，两者协同可能引发出血倾向，表现为牙龈出血、皮下瘀斑等症状。长期联用需监测凝血酶原时间。
来益 维生素E
生产厂家：浙江医药股份有限公司新昌制药厂
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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2、他汀类药物：
辛伐他汀、阿托伐他汀等降胆固醇药物与维生素E存在代谢竞争。维生素E可能干扰他汀类药物的降脂效果，影响低密度脂蛋白胆固醇控制目标。建议间隔2小时服用。
3、补铁制剂：
琥珀酸亚铁、多糖铁复合物与维生素E同服会相互抑制吸收。铁离子加速维生素E氧化分解，而维生素E阻碍铁离子在肠道的转运。贫血患者需错开服用时间至少4小时。
4、雌激素制剂：
结合雌激素、炔雌醇等药物与维生素E联用可能增加血栓风险。维生素E增强雌激素对凝血因子的激活作用，尤其更年期激素替代治疗者需警惕下肢静脉血栓形成。
5、维生素K补充剂：
大剂量维生素K与维生素E存在生理性拮抗。维生素K参与凝血因子合成，而维生素E抑制其活性，两者联用可能抵消心血管保护作用。日常饮食中菠菜、羽衣甘蓝等富含维生素K的蔬菜无需刻意限制。
日常补充维生素E时建议避免与上述药物同服，优先选择餐后服用以促进吸收。可搭配富含不饱和脂肪酸的坚果类食物，如杏仁、核桃等提升生物利用度。长期大剂量补充需定期检测凝血功能和肝功能，出现头痛、视力模糊等过量症状时应立即停用。备孕期女性每日摄入量不宜超过300mg，避免影响胚胎发育。
