育儿咨询
昕童老师：
9个月宝宝拉稀，一天7.8次，和水一样，酸臭，有食物残渣，怎么办？
从症状上分析，考虑是积食加上受寒所引起的腹泻。
洞悉其源
小儿腹泻的常见因素有七种：受寒性、积食性、病毒性、细菌性、乳糖不耐受、蛋白过敏、使用抗生素后。
对于6月龄以上宝宝，加上是近期才出来的症状，可以排除乳糖不耐受和蛋白过敏，这两类一般是出生后就存在的，而不是近期才发现。
但这里仍需注意，任何类型的腹泻都会继发乳糖不耐受，所以在处理时需要考虑到。
由于描述中没有提及使用抗生素，所以这里先排除抗生素的原因。
那是否和病毒或细菌感染有关？
从大便的形状看，只是稀水状，没有出现蛋花状（水便分离）。
也没有出现呕吐、腹痛、粘液增多、有血、腥臭、泡沫、发烧等症状，基本可以排除病毒或细菌感染引起的肠炎因素。
剩下就是受寒性和积食性的因素。
单纯是积食引起的腹泻，一般只会出现酸臭和食物残渣，一天3.4次，而不是7.8次。
只有加上受寒等刺激因素才会导致肠道蠕动过快，排便次数过多。
也就是说，这孩子是先有了积食，导致肠道处于渗透压改变，水分过多，再加上受寒这临门一脚，就引起了目前的腹泻现象。
知其所犯
腹泻有个特性，一旦持续时间过长，就不仅仅是原来的这两种原因，还会继发乳糖不耐受。
甚至因肠道菌群紊乱和黏膜受损，从而引起免疫下降诱发感染和过敏等现象。
所以，症状是动态的，而不是静态的。
需要根据孩子的情况针对性做方案，方案更不能一成不变。
这就是专业和非专业的区别了。
改善方案
通过以上分析，我们得知了孩子腹泻的原因后，接下来就是结合正确的手段及时护理。
1、口服补液盐，预防脱水
腹泻期间，注意补充水分\补液盐。可以通过观察排尿颜色和间隔时间，预防脱水；
补液量(ml)=体重(kg)×(50~75)，并应在4小时内服完，也可以是每腹泻一次口服50—100ml。
只要发现有腹泻就应该开始补液。
口服补液盐是小儿腹泻的主要治疗方法之一，经口补充适宜浓度的水分和钠、钾、氯等电解质和糖分，纠正体液丢失引起内环境紊乱。
2、饮食方式改为少量多次
比如平时孩子一次能喝240ml的量，现在改为一次给80ml，分三次给。
3、清淡辅食
改为进食含碳水化合物丰富的食物如米、面类和蔬菜类食物。
米粉、米粥、烂面条和菜泥都可以保留，蛋、肉则要停止。
等孩子的腹泻症状改善了，蛋、肉类食物才逐渐恢复添加。
4、服用健蔚和复合益生菌
健蔚含有多种消化酶，可以帮助食物的消化和减轻胃肠负担。
且含有的锌能加速肠黏膜细胞再生，修复肠黏膜，有利于肠黏膜对水和钠的重吸收，使水和电解质分泌减少，缓解腹泻症状。
复合益生菌含有多种有益菌，除了恢复肠道菌群平衡外，还有助于肠道黏膜的修复，预防感染。
5、热灸神阙穴（肚脐眼）
用热敷袋、艾灸或使用纯中药灸贴（腹泻灸、丁桂儿脐贴）等多次热灸肚脐眼，有助于缓解肠道蠕动过快的现象。
6、护臀措施
每次排便后，臀部要用温水清洗，然后在炉或台灯前烤干（距离孩子的小屁屁不要太近，避免烫伤）后外用护臀膏或者鞣酸软膏。
如果皮肤已破溃，更应注意保持局部干爽。
7、适当使用药物控制
在咨询了专业药师后，可以适当使用如蒙脱石散或其他药物辅助症状的控制（不想用药的，可以尝试改用焦米汤）。
育儿中常见的很多症状处理起来都不难，甚至不需要用到药物的。如果您也想要这种育儿方式，可以来跟我们学哦。
