精神分裂症可能由遗传因素、神经递质异常、脑结构改变、心理社会因素、孕期并发症等原因引起。
1、遗传因素：
家族史是精神分裂症的重要风险因素，直系亲属患病风险较普通人高10倍。特定基因如DISC1、COMT的变异可能影响神经发育和突触功能。目前尚无针对遗传因素的直接干预手段，但基因检测可辅助风险评估。
2、神经递质异常：
多巴胺系统过度活跃与幻觉妄想症状相关，谷氨酸能系统功能低下可能导致认知障碍。抗精神病药物如奥氮平、利培酮、阿立哌唑通过调节多巴胺受体发挥作用。这类异常可能与孕期感染或青春期突触修剪异常有关。
3、脑结构改变：
患者常见侧脑室扩大、前额叶灰质体积减少等改变，海马体积缩小可达4%。结构异常可能源于神经发育障碍或氧化应激损伤。重复经颅磁刺激等物理治疗可针对性改善部分脑区功能。
4、心理社会因素：
童年创伤使患病风险增加3倍，城市生活环境、移民压力等也是诱发因素。持续应激可能通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响神经可塑性。认知行为治疗能帮助患者应对这些因素引发的不良认知模式。
5、孕期并发症：
母体流感感染使胎儿患病风险增加5-8%，缺氧、营养不良等干扰胎儿神经发育。这类因素常导致患者出现语言发育迟滞、运动协调障碍等早期症状。围产期护理和营养干预可降低相关风险。
保持Omega-3脂肪酸摄入可能改善神经元膜稳定性，规律有氧运动如游泳、快走可促进脑源性神经营养因子分泌。建立稳定的社会支持网络，避免酒精等神经毒性物质接触，定期进行精神状况评估有助于早期识别高危人群。对于已确诊患者，需坚持药物维持治疗并配合职业康复训练。
