剖腹产术后镇痛泵使用时长通常为48-72小时，具体时间需根据个体疼痛耐受度、手术创伤程度及药物反应调整。镇痛泵通过持续输注罗哌卡因、芬太尼、舒芬太尼等药物实现镇痛效果。
1、药物选择：
镇痛泵常采用局部麻醉药与阿片类药物复合配方。罗哌卡因可阻断神经传导，芬太尼通过中枢机制缓解疼痛，两者联用能减少单一药物剂量及副作用。部分方案会添加地塞米松延长镇痛时间。
2、个体化调整：
初产妇、多胎妊娠或术中出血量较大者可能需要延长至72小时。对疼痛敏感者可适当增加药物浓度，但需监测呼吸抑制等不良反应。糖尿病患者应减少糖皮质激素添加。
3、设备管理：
电子镇痛泵具备剂量锁定和自控给药功能，患者按压按钮可追加剂量。机械泵需定期检查输注速度，防止导管折叠或药液渗漏。两种设备均需保持穿刺部位清洁干燥。
4、不良反应：
常见副作用包括恶心呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留，可能与阿片类药物有关。严重并发症如呼吸抑制发生率低于0.5%。出现血压下降或意识模糊需立即停用并通知医护人员。
5、撤泵评估：
撤除前需评估视觉模拟评分是否低于3分，观察患者自主翻身及咳嗽能力。过渡期可口服布洛芬或对乙酰氨基酚维持镇痛，哺乳期应避免使用可待因复合制剂。
术后6小时内可尝试咀嚼口香糖促进肠蠕动，24小时后在医生指导下进行床上踝泵运动。饮食从流质逐步过渡到普食，保证优质蛋白质如鱼肉、蛋类的摄入。注意观察切口渗液及宫缩疼痛变化，哺乳时采用侧卧姿势减轻腹部压力。每日进行10分钟腹式呼吸训练有助于恢复核心肌群功能。
