双侧颈动脉硬化伴斑块可能由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等原因引起。
1、高血压：
长期高血压会损伤血管内皮细胞，导致脂质沉积在血管壁形成斑块。血压持续升高加速动脉硬化进程，颈动脉作为重要供血通道更易受累。控制血压需减少钠盐摄入，每日监测血压变化，必要时遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
2、高脂血症：
血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时会渗入血管内膜下层，被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞，逐渐堆积成动脉粥样硬化斑块。调整饮食结构减少动物内脏摄入，增加深海鱼类食用频率，配合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物干预。
3、糖尿病：
持续高血糖状态会引发血管内皮炎症反应，促进低密度脂蛋白氧化沉积。糖尿病患者的颈动脉斑块进展速度是普通人群的2-3倍，可能出现视力模糊、短暂性脑缺血等症状。需严格监测糖化血红蛋白水平，使用二甲双胍、格列美脲等药物控制血糖。
4、吸烟因素：
烟草中的尼古丁会刺激血管收缩，一氧化碳则降低血液携氧能力。吸烟者颈动脉斑块发生率是非吸烟者的4倍，斑块更易发生溃疡脱落。戒烟后血管内皮功能可逐渐恢复，配合有氧运动能改善血液循环。
5、年龄增长：
血管弹性随年龄增长自然减退，动脉内膜逐渐增厚。60岁以上人群颈动脉斑块检出率达60%，可能伴随头晕、记忆力减退等症状。定期进行颈动脉超声筛查，补充维生素E等抗氧化剂有助于延缓血管老化。
日常需保持低盐低脂饮食，每日摄入500克新鲜蔬果，每周进行3次30分钟快走或游泳。控制体重指数在24以下，每年进行颈动脉超声和血脂检测。突发单侧肢体无力或言语障碍需立即就医，警惕斑块脱落引发脑梗死。
