窦性心动过缓可通过阿托品、异丙肾上腺素、茶碱等药物改善症状。该症状可能由迷走神经张力过高、窦房结功能减退、甲状腺功能减退、心肌炎、药物副作用等因素引起。
1、迷走神经张力过高：常见于运动员或长期锻炼人群，表现为心率低于60次/分但无不适。可通过减少咖啡因摄入、避免憋气动作等调节自主神经功能，严重时短期使用阿托品。
2、窦房结功能减退：可能与年龄增长、心肌纤维化有关，典型症状包括头晕、乏力。轻症建议增加有氧运动如快走、游泳，症状明显者可考虑植入心脏起搏器。
3、甲状腺功能减退：甲状腺激素不足导致代谢减慢，常伴怕冷、体重增加。需补充左甲状腺素钠，日常多摄入海带、坚果等富碘食物，定期监测TSH水平。
4、心肌炎后遗症：病毒感染损伤窦房结时，可能出现心悸、活动耐力下降。急性期需静养并配合辅酶Q10营养心肌，慢性期可小剂量服用茶碱类药物改善传导。
5、药物因素：β受体阻滞剂、地高辛等药物过量易引发心动过缓。发现心率持续低于50次/分应及时就医调整用药方案，避免自行服用升心率药物。
日常需保持规律作息，避免突然改变体位引发眩晕。饮食注意补充钾镁元素，香蕉、深绿色蔬菜有助于维持心脏电生理稳定。太极拳等低强度运动可增强迷走神经调节功能，运动时建议佩戴心率监测设备。出现黑矇、晕厥等严重症状需立即心内科就诊评估起搏器植入指征。
