先天性髋内翻是一种髋关节发育异常疾病，表现为股骨颈干角小于正常值，导致下肢不等长、步态异常。该病可能与遗传因素、胚胎发育异常、外伤、代谢性骨病、感染等因素有关，可通过支具固定、物理治疗、截骨矫形手术、髋关节置换手术等方式干预。
1、遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向，COL2A1基因突变可能影响软骨发育。早期可通过定期超声筛查发现，婴儿期使用Pavlik吊带矫正，儿童期需定制外展支具限制髋关节内收活动。
2、胚胎发育异常：妊娠期胎位异常或羊水过少可能导致髋臼发育不良。新生儿期表现为大腿皮纹不对称，可通过蛙式抱姿促进髋关节外展，每日进行被动关节活动训练。
3、外伤因素：儿童期股骨近端骨骺损伤可能继发髋内翻。急性期需卧床牵引6-8周，恢复期配合低频脉冲电磁场治疗，必要时行股骨近端楔形截骨术。
4、代谢性骨病：佝偻病或成骨不全症患者易并发髋内翻。需补充维生素D3和钙剂，严重畸形者采用Ilizarov骨延长术，术后需长期服用阿仑膦酸钠维持骨密度。
5、感染因素：化脓性髋关节炎后遗关节畸形多见于5岁以下儿童。急性期需静脉注射头孢曲松，慢性期行Salter骨盆截骨术，术后配合水中步行训练恢复关节功能。
日常护理需保证每日500ml牛奶摄入，补充富含维生素K的菠菜、西兰花。康复期建议进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跳跃类动作。定期拍摄双下肢全长X光片监测颈干角变化，青少年患者每年骨龄评估不可少。步态异常持续加重需考虑定制矫形鞋垫，双侧畸形差异超过2cm时建议手术干预。
