肛裂疼痛可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、口服止痛药、保持排便通畅等方式缓解。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、感染等原因引起。
1、温水坐浴：每日2-3次温水坐浴能松弛肛门括约肌，改善局部血液循环。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后轻轻擦干患处，避免用力擦拭加重裂伤。
2、局部用药：硝酸甘油软膏可缓解括约肌痉挛，利多卡因凝胶能阻断痛觉传导。使用前需清洁肛门，取豌豆大小药膏均匀涂抹于裂口周围。用药期间出现皮肤过敏需立即停用。
3、饮食调整：增加火龙果、燕麦、奇亚籽等富含膳食纤维的食物。每日饮水不少于1500ml，避免辛辣刺激食物。规律进食时间有助于形成软便，减少排便时对创面的机械刺激。
4、口服止痛：布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可短期使用。疼痛剧烈时可服用曲马多等弱阿片类药物，但需警惕便秘副作用。药物使用不超过3天未缓解需就医。
5、排便管理：养成定时排便习惯，有便意时立即如厕。排便时采用蹲姿减轻腹压，避免久蹲用力。必要时使用乳果糖口服液软化粪便，禁用刺激性泻药。
肛裂患者需保持每日30分钟步行等低强度运动，促进肠蠕动。选择棉质透气内裤，便后使用婴儿湿巾清洁。疼痛持续超过1周、出现发热或脓性分泌物时，需排除肛周脓肿等并发症。急性期避免骑自行车等压迫肛门的活动，睡眠时采用侧卧位减轻局部压力。
