儿童牙外伤可能表现为牙齿松动、折断、脱落、移位或牙龈出血等症状,严重时可伴随颌骨损伤。
1、牙齿松动:外力撞击可能导致牙周膜损伤,牙齿出现异常晃动。需避免触碰患牙,及时就医固定,必要时拍摄X光片评估牙根状况。
2、牙齿折断:牙冠部分或完全断裂,暴露牙本质或牙髓。断裂面可能出现敏感疼痛,需根据折断深度选择补牙、牙髓治疗或全冠修复。
3、牙齿脱落:乳牙或恒牙完全脱出牙槽窝。恒牙应立即用生理盐水冲洗后原位回植,乳牙则不建议再植,需保留脱落牙就医评估后续修复方案。
4、牙齿移位:牙齿嵌入牙龈或向唇舌侧倾斜。嵌入性移位可能影响恒牙胚发育,需在24小时内进行手法复位并拍摄曲面断层片。
5、伴随症状:牙龈撕裂伤需清创缝合,颌骨骨折会出现咬合紊乱。复杂病例需联合口腔外科进行骨折内固定术,如钛板螺钉固定术或颌间结扎术。
日常护理需避免进食过硬食物,选择软质饮食如南瓜粥、蒸蛋;保持口腔清洁可使用儿童含氟牙膏轻柔刷牙。恒牙外伤后需定期复查牙髓活力,乳牙外伤可能影响恒牙萌出,建议每3-6个月进行口腔检查。运动时佩戴定制防护牙托可降低外伤风险,篮球、滑冰等高风险运动前需做好防护措施。