膝关节镜手术后需通过伤口护理、疼痛管理、康复训练、并发症观察、定期复查等方式促进恢复。术后恢复与手术类型、个体差异等因素有关,通常表现为关节肿胀、活动受限等症状。
1、伤口护理:保持切口干燥清洁,避免沾水或污染。术后48小时内可冰敷减轻肿胀,每次15-20分钟。敷料渗液需及时更换,术后7-10天拆线。观察切口是否发红发热,出现异常渗液需就医。
2、疼痛管理:口服布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。疼痛剧烈时可短期使用弱阿片类药物。抬高患肢减轻肿胀,夜间用枕头垫高膝关节。避免过早负重加重关节压力。
3、康复训练:术后第2天开始踝泵运动和股四头肌等长收缩。2周内进行被动关节活动度训练,4周后逐步增加抗阻练习。水中行走、固定自行车等低冲击运动有助于功能恢复。
4、并发症观察:深静脉血栓表现为小腿胀痛、皮肤发热,需穿戴弹力袜预防。关节感染伴随持续发热、局部脓性分泌物。异常弹响或交锁症状可能提示关节内游离体。
5、定期复查:术后1周评估伤口愈合情况,1个月复查关节活动度。通过MRI检查评估软骨修复状态,术后3-6个月进行功能评分。康复师会根据肌力测试调整训练方案。
术后饮食需增加蛋白质摄入促进组织修复,如鱼肉、鸡蛋、豆制品。维生素C有助于胶原合成,可从柑橘、西兰花中获取。康复期避免爬楼梯、深蹲等动作,游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动。睡眠时保持膝关节伸直位,日常行走初期建议使用助行器分担负荷。严格遵循医嘱进行阶段性康复,术后6-12个月可逐步恢复跑步等高强度运动。