种植体周围炎指种植体周围组织发生的炎症性疾病,可能由菌斑堆积、咬合过载、全身性疾病、种植体位置不当、维护不足等原因引起,可通过菌斑控制、咬合调整、药物治疗、手术治疗、种植体维护等方式干预。
口腔卫生不良导致细菌生物膜在种植体表面堆积,刺激周围软组织产生炎症反应。日常需使用软毛牙刷、牙线及冲牙器清洁种植体颈部,定期进行专业洁治去除菌斑和牙石。
修复体设计不合理或夜磨牙症导致种植体承受过大咬合力,引发周围骨吸收。通过调磨修复体咬合面、佩戴咬合垫分散压力,必要时重新设计修复体形态。
糖尿病、骨质疏松等系统性疾病可能影响骨结合能力。控制血糖水平在空腹6.1mmol/L以下,补充钙剂和维生素D改善骨代谢,种植前需评估全身状况稳定性。
种植体植入角度偏差或骨量不足可能导致边缘骨吸收,通常表现为牙龈红肿、探诊出血。采用引导骨再生术进行骨增量,严重时需取出种植体并行GBR手术。
未定期复查导致早期炎症未能及时控制。每3-6个月进行专业检查,使用氯己定含漱液辅助控制炎症,拍摄根尖片监测骨高度变化。
日常建议增加富含维生素C的柑橘类水果和绿叶蔬菜摄入,避免咀嚼硬质食物如坚果或冰块。采用巴氏刷牙法配合单束刷清洁种植体颈部,戒烟可降低炎症复发风险。出现持续牙龈出血或种植体松动需立即就诊,晚期病变可能需行翻瓣清创术联合抗生素治疗。