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肾母细胞瘤的症状

发布时间:2025-04-20 09:00 相关企业:复禾医药

肾母细胞瘤的症状可能由腹部肿块、腹痛、血尿、高血压、食欲减退等原因引起,可通过影像学检查、病理活检、手术切除、化疗、放疗等方式治疗。

1、腹部肿块:90%患儿以无痛性腹部包块为首发症状,肿块多位于季肋部,质地坚硬且表面光滑。肿瘤生长迅速时可突破肾包膜,体检可触及固定或活动度差的肿物。超声检查可显示肾脏实质性占位病变。

2、腹痛:约1/3患者出现间歇性腹痛,可能与肿瘤快速生长牵拉肾包膜有关。疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等,严重者可伴恶心呕吐。CT扫描能明确肿瘤与周围组织的关系。

3、血尿:肿瘤侵犯肾盂时可见镜下或肉眼血尿,通常呈无痛性全程血尿。尿液检查可见红细胞管理,静脉肾盂造影显示肾盂肾盏变形。血尿程度与肿瘤分期呈正相关。

4、高血压:30%-60%患儿出现血压升高,与肿瘤压迫肾动脉或分泌肾素有关。血压波动范围大,严重者可出现高血压脑病。降压治疗需结合肿瘤切除,常用药物包括卡托普利、硝苯地平。

5、食欲减退:晚期患者常见厌食、消瘦等全身症状,与肿瘤消耗及代谢异常相关。体重下降超过10%需营养支持,建议高蛋白饮食配合肠内营养剂。

日常护理需注意监测血压变化,记录24小时尿量。饮食推荐易消化的高热量食物如蒸蛋羹、鱼肉泥,避免辛辣刺激。术后恢复期可进行散步等低强度运动,化疗期间需预防感染。定期复查腹部B超和胸部X线,5年生存率与早期诊断密切相关。

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