肾动脉狭窄患者需注意血压监测、药物调整、饮食控制、定期复查及并发症预防。
肾动脉狭窄常导致继发性高血压，每日早晚测量血压并记录波动情况。动态血压监测可评估24小时血压变化，收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg需及时就医。家庭自测避免情绪激动或运动后立即测量，建议使用经过认证的上臂式电子血压计。
血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平及β受体阻滞剂如美托洛尔是常用降压药物。禁用非甾体抗炎药以免加重肾脏缺血，调整利尿剂用量需结合肾功能指标。服药期间监测血肌酐和血钾水平，出现头晕或干咳等副作用时需复诊。
每日钠盐摄入限制在3-5克，避免腌制食品和加工肉类。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，每日摄入量控制在0.8g/kg体重。增加膳食纤维摄入，选择燕麦、荞麦等粗粮，维持每日饮水1500-2000ml。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入。
每3-6个月进行肾动脉超声或CT血管造影评估狭窄程度。肾功能检查包括血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白检测，必要时行肾小球滤过率测定。突发腰痛或血压急剧升高需排除肾梗死，肌酐升高超过基线30%提示肾功能恶化。
严格控制血压可降低心脑血管事件风险，目标值维持在130/80mmHg以下。监测下肢水肿及夜尿增多等心衰征兆，血脂管理目标为LDL-C＜2.6mmol/L。避免剧烈运动防止肾动脉斑块脱落，戒烟并控制体重指数在24以下。
肾动脉狭窄患者需长期低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。睡眠保持7-8小时避免熬夜，冬季注意保暖防止血管痉挛。护理重点包括足背动脉搏动自查和皮肤完整性维护，合并糖尿病者需加强足部护理。定期随访肾血管专科，介入治疗术后患者需遵医嘱服用抗血小板药物。
