粪石性肠梗阻可能由饮食结构异常、肠道蠕动功能减弱、异物摄入、肠道解剖结构异常、肠道炎症性疾病等原因引起，可通过调整饮食、促进肠道蠕动、内镜取石、药物溶解、手术解除梗阻等方式治疗。
1、饮食因素：长期摄入高纤维低水分的食物如柿子、黑枣等，单宁酸与胃酸结合易形成胃石，进入肠道后与钙盐沉积形成粪石。建议避免空腹食用涩性水果，日常增加水分摄入至每日2000ml以上，选择苹果、梨等低单宁水果替代。
2、动力障碍：糖尿病神经病变或甲状腺功能减退导致肠蠕动减慢，粪便在结肠滞留时间延长。每日进行腹部按摩配合快走30分钟，可饮用含益生菌的酸奶改善菌群，必要时使用莫沙必利等促胃肠动力药。
3、异物存留：误吞毛发、果核等异物在肠道包裹形成粪石核心。儿童需监督进食过程，避免啃咬玩具零件。成人应纠正嚼食头发等异食癖行为，发现误吞后及时进行腹部平片检查。
4、解剖变异：先天性巨结肠或术后肠粘连导致局部肠腔狭窄，粪便通过受阻形成嵌顿。这类患者需定期进行肠道水疗，出现腹胀呕吐时立即就医，可能需结肠镜下碎石或肠粘连松解术。
5、炎症刺激：克罗恩病或憩室炎引发的肠壁水肿增厚，粪块易在病变部位滞留。控制原发病需使用美沙拉嗪或硫唑嘌呤，急性期禁食并静脉营养支持，严重狭窄需行肠段切除吻合术。
粪石性肠梗阻患者日常需保持膳食纤维每日25-30g的均衡摄入，推荐燕麦、火龙果等可溶性膳食纤维。术后恢复期进行腹式呼吸训练，每周3次游泳或骑自行车增强腹肌力量。监测排便频率变化，出现持续72小时未排气排便伴阵发性脐周绞痛时需急诊处理，警惕肠坏死风险。长期便秘人群可睡前饮用温蜂蜜水，晨起空腹服用乳果糖维持肠道湿润度。
