阿戈美拉汀片的使用需注意药物相互作用、禁忌人群、不良反应监测、用药时间及特殊人群调整。具体注意事项包括避免与强效CYP1A2抑制剂联用、肝功能异常者禁用、警惕转氨酶升高、建议夜间服用、妊娠期慎用等。
阿戈美拉汀主要通过CYP1A2酶代谢，禁止与氟伏沙明、环丙沙星等强效CYP1A2抑制剂合用，可能升高血药浓度导致毒性。与苯妥英钠、卡马西平等肝酶诱导剂联用会降低疗效，需调整剂量。
严重肝功能损害者禁用该药，可能引发药物蓄积。躁狂或轻躁狂发作史患者慎用，存在情绪转相风险。对药物成分过敏者需立即停药，可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。
用药初期需监测转氨酶水平，约1.4%患者出现ALT升高。常见头晕、嗜睡等神经系统症状，建议避免驾驶操作。少数患者报告头痛、便秘或体重增加，通常2-4周内自行缓解。
推荐睡前1-2小时服用，利用其褪黑素受体激动作用改善睡眠节律。漏服时无需补服，避免单日双倍剂量。治疗抑郁症需持续2-4周起效，不应擅自停药。
65岁以上老年患者起始剂量减半，肾功能不全者无需调整。妊娠期使用需评估获益风险比，哺乳期应暂停母乳喂养。突然停药可能引发反跳性失眠，建议2周内逐渐减量。
使用阿戈美拉汀期间应保持规律作息，避免酒精摄入加重肝脏负担。配合认知行为治疗可增强疗效，定期复查肝功能及情绪状态。出现黄疸、持续呕吐或自杀意念需立即就医。日常饮食注意补充维生素B族，适度进行有氧运动改善情绪调节能力。
