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胎儿窘迫可通过定期产检、监测胎动、控制基础疾病、避免高危行为、保持合理体位等方式预防。胎儿窘迫通常由胎盘功能异常、脐带受压、母体缺氧、妊娠并发症、药物因素等原因引起。

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规范产检能早期发现胎盘早剥、妊娠高血压等高风险因素。通过胎心监护、超声检查评估胎儿血流动力学,异常时需及时干预。建议高危孕妇增加产检频次至每周1次。

每日固定时间记录胎动次数,2小时内少于10次需就医。胎动减少可能提示胎儿缺氧,可通过左侧卧位、吸氧等应急处理。电子胎心仪家庭监测可作为辅助手段。

妊娠合并糖尿病者需维持血糖4.0-5.5mmol/L,高血压患者控制血压≤140/90mmHg。规范使用胰岛素、拉贝洛尔等药物,避免酮症酸中毒或子痫前期诱发窘迫。

禁止吸烟饮酒,尼古丁致胎盘血管收缩。避免长时间仰卧位,下腔静脉受压减少子宫供血。32周后禁止剧烈运动,防止脐带扭转或胎盘剥离。

贫血孕妇补充铁剂、叶酸提升携氧能力。羊水过少时经宫颈灌注生理盐水。妊娠期胆汁淤积症需口服熊去氧胆酸改善胎儿代谢环境。

预防胎儿窘迫需贯穿整个妊娠期,每日摄入富含铁元素的牛肉、菠菜,配合孕妇瑜伽等适度运动。睡眠时采用15°左侧倾斜体位,使用孕妇枕减轻腰椎压力。出现持续性腹痛、阴道流血或胎动骤减时,需立即急诊处理避免不良妊娠结局。

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