利福昔明片的使用需注意药物相互作用、用药禁忌、不良反应监测、饮食调整及疗程管理，避免与抗凝血药同服，禁用于肠梗阻患者，警惕头痛腹泻等反应，用药期间减少酒精摄入并完成规定疗程。
严重肠梗阻患者禁用利福昔明片，该药物可能加重肠道内容物滞留。对利伐沙班等抗凝药物存在配伍禁忌，合并用药需间隔2小时以上。妊娠期妇女使用需评估获益风险比，哺乳期用药应暂停母乳喂养。
与华法林联用可能增强抗凝效果，需监测INR值。环孢素血药浓度可能被利福昔明降低，器官移植患者需要调整免疫抑制剂剂量。含铝制酸剂会减少药物吸收，建议间隔3小时服用。
常见头痛恶心症状多出现在用药初期，通常1-3天自行缓解。伪膜性肠炎表现为水样便伴腹痛，需立即停药并检测艰难梭菌。皮疹瘙痒等过敏反应发生率为0.3%，严重者需肾上腺素干预。
高脂饮食延缓药物吸收，建议餐前1小时服用。每日酒精摄入超过40克可能加重肝脏代谢负担。发酵乳制品可补充肠道菌群，但需与服药时间间隔2小时以上。
旅行者腹泻连续用药不超过7天，肝性脑病辅助治疗需3-6个月。症状缓解后擅自停药易导致细菌耐药，完成全程治疗可降低复发率至5%以下。长期使用者每3个月需检测肝功能。
使用利福昔明片期间建议保持每日2000ml饮水，适当增加燕麦、苹果等膳食纤维摄入。避免剧烈运动诱发脱水，用药后出现持续头晕需卧床休息。建立用药记录卡监测排便频率与性状变化，旅行期间随身携带蒙脱石散作为应急处理方案。肝功能异常患者可选择早餐后服药减轻胃肠刺激，夏季高温环境需注意补充电解质防止水盐失衡。
