全秃可能由遗传因素、自身免疫异常、精神压力、内分泌失调、药物副作用等原因引起。
家族性脱发史是全秃的重要诱因，雄激素性脱发患者中约50%存在家族遗传倾向。毛囊对二氢睾酮敏感性增高导致毛囊微型化，表现为头发密度进行性下降直至全秃。这类患者可通过局部使用米诺地尔、口服非那雄胺或毛发移植改善症状。
斑秃患者中约5%会发展为全秃，可能与T淋巴细胞攻击毛囊有关。这类患者常伴随甲状腺疾病、白癜风等自身免疫性疾病。临床表现为突发性圆形脱发斑，严重者出现全秃。治疗可采用糖皮质激素局部注射、口服环孢素或JAK抑制剂托法替布。
重大精神创伤可能触发休止期脱发，使毛囊提前进入休止期导致弥漫性脱发。长期焦虑抑郁会通过神经内分泌途径影响毛囊周期，严重时可发展为全秃。建议通过心理咨询、正念冥想缓解压力，配合头皮按摩促进血液循环。
产后、更年期女性雌激素水平骤降可能引发弥漫性脱发。甲状腺功能减退患者因代谢率降低，毛发生长周期紊乱可导致全秃。这类患者需纠正原发病，如补充左甲状腺素钠，同时增加富含铁元素和维生素B族的食物摄入。
化疗药物如多柔比星、紫杉醇会直接损伤毛母细胞，抗凝药华法林可能干扰毛囊营养供应。通常在用药后2-4周出现脱发，停药后3-6个月可逐渐恢复。治疗期间建议使用温和洗发产品，避免高温吹烫等物理刺激。
全秃患者日常应保证充足睡眠，每周进行3次30分钟有氧运动如游泳、快走。饮食推荐三文鱼、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物，配合菠菜、猪肝等补铁食材。避免过度牵拉头发，洗头水温控制在38℃以下，选择无硅油洗发水减少毛囊负担。若脱发持续进展或伴随指甲凹陷等异常，需及时至皮肤科进行毛发镜检查和实验室评估。
