孕妇血压不稳定可能由激素水平变化、血容量增加、情绪波动、妊娠期高血压疾病、慢性高血压等因素引起。
妊娠期孕酮和雌激素水平升高会导致血管扩张，血压可能出现暂时性下降；而胎盘分泌的血管紧张素原促使血压回升，这种动态平衡被打破时表现为血压波动。建议每日定时测量血压并记录变化曲线。
孕期循环血量增加40%-50%，心脏负荷加重可能引发收缩压升高。血容量扩张初期血管未及时适应时，可能出现体位性低血压。避免突然起身，活动时需有支撑物借力。
焦虑紧张情绪促使儿茶酚胺分泌增多，导致短暂性血压升高。妊娠反应、产前忧虑等心理因素可能引发血压读数波动。练习深呼吸、孕妇瑜伽等放松技巧有助于稳定自主神经功能。
可能与胎盘血管重塑异常、内皮功能障碍等因素有关，通常表现为血压≥140/90mmHg合并蛋白尿。该病症可能发展为子痫前期，出现视力模糊、右上腹痛等症状。临床常用甲基多巴、拉贝洛尔等药物控制。
孕前存在高血压病史者更易出现血压剧烈波动，可能与肾脏灌注不足、动脉硬化等因素有关。这类孕妇需密切监测尿蛋白和胎儿生长情况，必要时采用硝苯地平控释片等药物干预。
建议孕妇保持每日钠盐摄入不超过5g，适量食用香蕉、菠菜等富钾食物；选择散步、游泳等低强度运动；睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血；每周至少进行2次血压监测并建立健康档案，发现收缩压持续＞140mmHg或伴随头痛水肿时需立即产科就诊。血压波动期间避免摄入咖啡因饮料，室内保持适宜温湿度，突然出现视物模糊或持续腹痛需急诊处理。
