脚气可通过真菌镜检、真菌培养、伍德灯检查、皮肤活检、血常规等方式确诊，通常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染引起。
1、真菌镜检：
取皮屑或水疱液置于载玻片，滴加氢氧化钾溶液溶解角质后镜检。阳性结果可见分支分隔的菌丝或圆形孢子，该方法快速经济，但存在假阴性可能，需结合临床表现判断。
2、真菌培养：
将标本接种于沙堡弱培养基，25-28℃培养2-4周。培养能鉴定具体菌种并测试药物敏感性，对顽固性脚气有指导意义，但耗时长且需专业实验室支持。
3、伍德灯检查：
在365nm紫外线灯下观察患处荧光反应。某些真菌代谢产物会呈现绿色荧光，可作为辅助筛查手段，但非所有致病菌都有荧光特性。
4、皮肤活检：
局部麻醉后取小块皮肤组织进行病理检查。适用于临床表现不典型或疑似合并其他皮肤病的病例，可观察到角质层内的菌丝和真皮炎症反应。
5、血常规：
通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例评估感染程度。合并细菌感染时可见白细胞升高，对判断是否需联合抗生素治疗具有参考价值。
日常需穿透气棉袜和宽松鞋子，避免共用拖鞋浴巾。饮食可增加富含锌的海产品和维生素B族的粗粮，保持足部干燥清洁。症状持续两周以上或出现化脓需皮肤科就诊，规范使用特比萘芬、酮康唑、联苯苄唑等抗真菌药物，严重者考虑光动力疗法或激光治疗。
