糖耐量异常可能对胎儿造成生长发育受限、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、远期代谢异常等危害。
1、生长发育受限：母体高血糖环境导致胎盘血管病变，胎儿营养供给不足。孕妇需通过血糖监测、调整膳食结构控制血糖，增加优质蛋白摄入如鱼类、豆制品，避免精制糖类食物。
2、巨大儿风险：母体血糖过高促使胎儿胰岛素分泌增多，加速脂肪合成。建议分餐制每日5-6餐，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，配合餐后30分钟散步等有氧运动。
3、新生儿低血糖：胎儿出生后脱离高糖环境，但胰岛素仍持续分泌。可能与胎盘功能异常、母体血糖控制不佳有关，表现为喂养困难、嗜睡等症状。需在分娩后24小时内加强血糖监测。
4、胎儿窘迫：母体血管病变导致胎盘供氧不足。妊娠期需定期进行胎心监护和超声检查，出现胎动异常应立即就医，必要时需提前终止妊娠。
5、远期代谢异常：子代肥胖、胰岛素抵抗风险增加2-4倍。建议母乳喂养至少6个月，婴幼儿期避免过度喂养，定期进行生长发育评估。
妊娠期血糖管理需结合医学营养治疗和适度运动，每周保持150分钟中等强度活动如孕妇瑜伽、游泳。建立规范的血糖监测记录，空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。产科与内分泌科联合随访至关重要，根据孕周调整干预方案，必要时采用胰岛素治疗。产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验，评估糖代谢恢复情况。
