直肠癌放疗可能引起不同程度的副作用，常见反应包括皮肤刺激、肠道功能紊乱、疲劳等。放疗方案可通过精准定位、剂量调整、症状管理等方式减轻不适，具体反应与个体耐受性相关。
1、皮肤反应：放射线可能引起照射区域皮肤发红、干燥或脱皮。建议穿着宽松棉质衣物，避免阳光直射，使用无刺激性保湿剂。皮肤症状通常在治疗结束后逐渐缓解。
2、肠道不适：盆腔放疗易导致腹泻、里急后重等症状。低纤维饮食可减少肠道刺激，适量补充电解质溶液。症状严重时可使用蒙脱石散、洛哌丁胺等药物控制。
3、排尿异常：放射线可能刺激膀胱黏膜，引发尿频、排尿灼痛。每日饮水保持在1500-2000ml，避免摄入咖啡因饮料。尿路刺激症状多呈暂时性，必要时可进行尿常规检查排除感染。
4、骨髓抑制：部分患者可能出现白细胞或血小板减少。每周血常规监测必不可少，避免到人群密集场所。骨髓功能通常在放疗结束后4-6周逐渐恢复。
5、远期影响：少数患者可能发生直肠狭窄或放射性肠炎。定期肠镜随访有助于早期发现，严重狭窄需考虑球囊扩张术。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环。
治疗期间需保证每日摄入足量优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，配合温和的有氧运动如散步、太极。出现持续发热、便血或剧烈疼痛应立即就医。护理重点包括记录排便排尿情况、监测体重变化、保持照射皮肤清洁干燥。放疗结束后仍需每3-6个月进行肿瘤标志物检测和影像学复查。
