地屈孕酮片可在医生指导下用于妊娠期黄体功能不足、先兆流产等适应症。使用需评估孕酮水平、排除禁忌症、监测药物反应、遵循个体化剂量、配合定期产检。
1、适应症评估:地屈孕酮片适用于确诊为黄体功能不足导致的孕酮缺乏,或出现先兆流产症状如阴道流血伴下腹坠胀。需通过血清孕酮检测和超声检查确认适应证,禁止自行用药。
2、禁忌症筛查:严重肝功能异常、卟啉症、对药物成分过敏者禁用。用药前需检查转氨酶水平,询问过敏史,妊娠期血栓高风险患者需谨慎评估。
3、剂量调整:初始剂量通常为10mg每日两次,根据症状缓解情况和孕酮监测结果调整。先兆流产症状消失后应逐渐减量,避免突然停药导致激素水平波动。
4、不良反应监测:可能出现乳房胀痛、恶心、头痛等反应,严重者需警惕过敏性或血栓性症状。用药期间记录血压变化、出血倾向及皮肤异常反应。
5、产检配合:用药期间需增加产检频率,监测胎儿发育情况。结合超声检查观察宫颈长度变化,孕20周后需评估胎盘功能替代黄体功能的过渡情况。
妊娠期用药需严格遵循产科医生指导,配合高蛋白饮食如鱼肉鸡蛋,适度进行孕妇瑜伽等低强度运动,保持每日左侧卧位休息2-3次。