氨茶碱一次服用2片可能引发药物过量反应,通常由个体代谢差异、药物蓄积、肝肾功能异常等因素引起,可通过催吐、补液、血液净化等方式治疗。
1、胃肠刺激:氨茶碱碱性较强,过量服用会直接刺激胃黏膜,导致恶心呕吐、腹痛腹泻。轻度症状可饮用牛奶保护胃黏膜,严重呕吐需静脉补充电解质。
2、心律失常:血药浓度超过20μg/ml时易诱发窦性心动过速,可能出现心悸、胸闷等症状。建议立即监测心电图,β受体阻滞剂如美托洛尔可控制心率。
3、神经系统:过量时腺苷受体拮抗作用增强,表现为烦躁不安、失眠震颤。地西泮等苯二氮卓类药物能缓解中枢兴奋症状,需保持环境安静避光。
4、代谢紊乱:药物抑制磷酸二酯酶导致细胞内cAMP升高,可能引发低钾血症、代谢性酸中毒。静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒,同时监测血气分析。
5、癫痫发作:血药浓度>40μg/ml会降低惊厥阈值,出现全身强直阵挛发作。需立即静脉推注地西泮控制抽搐,必要时行气管插管保护气道。
日常需严格控制氨茶碱剂量,成人单次极量不超过0.25g。服药期间避免饮用含咖啡因饮料,慢性阻塞性肺疾病患者建议定期监测血药浓度。出现头晕、心慌等早期中毒症状时,应立即停药并就医进行毒物清除。长期服用者需每3个月检查肝功能,与西咪替丁、环丙沙星等肝酶抑制剂联用时需调整剂量。