特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为肢体不自主的节律性震颤，通常由遗传因素、神经系统异常、环境因素、年龄增长、心理压力等原因引起。
1、遗传因素：特发性震颤具有家族聚集性，约60%患者有阳性家族史。基因突变可能导致小脑-丘脑-皮质环路功能异常，引发动作性震颤。非药物干预包括减少咖啡因摄入、练习放松技巧。
2、神经系统异常：患者的小脑浦肯野细胞和橄榄核神经元存在退行性改变，影响运动协调功能。震颤多从手部开始，可伴有轻微构音障碍。β受体阻滞剂如普萘洛尔、抗癫痫药如扑米酮可缓解症状。
3、环境因素：长期接触农药、重金属等神经毒素可能诱发震颤。临床表现包括姿势性震颤和意向性震颤，饮酒后症状暂时减轻。职业防护和毒物筛查有助于预防病情进展。
4、年龄增长：原发性震颤患病率随年龄增长而升高，65岁以上人群发病率达4%-5%。震颤幅度逐渐增大，可能影响书写和持物功能。脑深部电刺激术DBS和聚焦超声治疗适用于药物难治性病例。
5、心理压力：焦虑紧张会加重震颤症状，形成恶性循环。患者常合并社交恐惧和抑郁情绪。认知行为疗法结合深呼吸训练能有效降低应激反应强度。
保持规律作息有助于减轻震颤症状，建议每日进行太极拳或瑜伽等低强度运动。饮食方面可增加富含维生素B6的食物如香蕉、鳄梨，限制酒精和咖啡因摄入。症状严重影响生活时需及时就诊神经内科，通过震颤分析仪和基因检测明确诊断。
