勃起困难可通过心理疏导、生活方式调整、口服药物、物理治疗、手术等方式治疗。勃起困难通常由心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物副作用等原因引起。
1、心理疏导：焦虑、抑郁等心理因素可能抑制性兴奋传导。认知行为疗法帮助纠正错误性观念，伴侣共同参与治疗可缓解紧张关系。短期心理咨询配合放松训练效果显著。
2、生活方式调整：吸烟酗酒会损伤血管内皮功能。每周150分钟有氧运动如游泳慢跑，地中海饮食搭配坚果深海鱼，保证23点前入睡有助于改善血流。
3、口服药物：PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可增强海绵体充血。需在医生指导下使用，避免与硝酸酯类药物联用。激素替代治疗适用于睾酮低于8nmol/L者。
4、物理治疗：低强度冲击波治疗可促进血管新生，真空负压装置通过机械性血流灌注改善勃起硬度。每日15分钟盆底肌训练能增强控制力。
5、手术治疗：阴茎假体植入适用重度器质性病变，可选用半刚性或可膨胀式假体。血管重建术针对动脉闭塞患者，术后需配合抗凝治疗。
日常可多食用富含精氨酸的牡蛎南瓜籽，避免长时间骑行压迫会阴。凯格尔运动早晚各三组，每组收缩肛门10秒。症状持续超过三个月需排查糖尿病、心血管疾病等基础病，夜间勃起监测仪可鉴别心理性与器质性病因。
