勃起功能障碍可通过心理疏导、生活方式调整、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。该症状可能由心理压力、血管病变、神经损伤、激素失衡、药物副作用等因素引起。
1、心理疏导:焦虑抑郁等情绪障碍会抑制性兴奋传导,认知行为疗法能帮助患者建立正确性观念。伴侣共同参与治疗可缓解紧张关系,每周3次放松训练如冥想或深呼吸可降低交感神经张力。
2、生活方式:每日30分钟有氧运动如游泳慢跑可改善盆腔血流。地中海饮食搭配深海鱼类和坚果能增强血管内皮功能,戒烟限酒可避免尼古丁对阴茎动脉的收缩作用。
3、口服药物:磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非能增强一氧化氮介导的血管扩张。需在医生指导下使用,禁与硝酸酯类药物联用,常见不良反应包括头痛面部潮红。
4、物理治疗:低强度体外冲击波疗法可促进阴茎血管新生,每周2次连续6周有效率约65%。真空负压装置通过机械性血流灌注维持勃起,适合药物禁忌症患者。
5、手术治疗:阴茎假体植入术采用可膨胀式或半硬性假体,术后满意度达85%。血管重建术适用于明确动脉闭塞的年轻患者,需血管造影评估手术指征。
均衡摄入富含精氨酸的南瓜籽和石榴,配合凯格尔运动增强盆底肌群力量。避免长时间骑行压迫会阴部神经,定期检测血压血糖以排除代谢性疾病影响。症状持续超过3个月需泌尿外科专科评估。