孕妇用药需严格遵循医生指导。盐酸吗啉胍片作为抗病毒药物，其安全性在妊娠期尚未完全明确，可能通过胎盘影响胎儿发育。妊娠期病毒感染的治疗需权衡药物风险与疾病危害，优先选择临床数据更充分的替代方案。
1、药物特性：盐酸吗啉胍片通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用，动物实验显示高剂量可能致畸。妊娠期使用需评估病毒类型与感染严重程度，单纯疱疹病毒等感染可考虑阿昔洛韦等妊娠B类药物替代。
2、胎盘穿透性：该药物分子量小，易通过胎盘屏障。孕早期器官形成阶段尤其敏感，可能干扰胎儿细胞分裂。临床建议孕12周前避免使用，中晚期需在感染科与产科医生联合评估后谨慎使用。
3、替代方案：对于流感病毒感染，可选用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂；呼吸道合胞病毒感染可采用帕利珠单抗被动免疫。这些药物在妊娠期应用数据相对丰富，风险可控性更高。
4、风险分级：美国FDA将盐酸吗啉胍片归为C类妊娠药物，即动物实验显示不良反应但缺乏人类研究数据。用药需符合"预期获益大于潜在风险"原则，建议完善TORCH筛查等胎儿监测。
5、个体化决策：合并免疫缺陷、重症病毒感染等特殊情况，需多学科会诊制定方案。用药期间应监测胎儿生长发育，通过超声检查排除结构畸形，必要时进行羊水穿刺等遗传学诊断。
妊娠期用药需建立完整用药档案，记录用药指征、剂量及疗程。建议优先采用物理降温、鼻腔冲洗等非药物干预，补充维生素C增强免疫力，保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽。出现持续高热或呼吸困难等症状应立即就医，避免自行服用抗病毒药物。
