痔疮出血严重可通过温水坐浴、调整排便习惯、局部用药、口服药物、手术治疗等方式缓解。痔疮出血通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、肛垫下移等因素引起。
1、温水坐浴：每日2-3次温水坐浴能促进肛门血液循环，减轻静脉淤血和炎症反应。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟，水中可加入高锰酸钾稀释液。该方法通过热力作用缓解括约肌痉挛，减少排便时黏膜撕裂风险。
2、调整排便：增加膳食纤维摄入至每日25-30克，选择燕麦、火龙果、奇亚籽等食物。建立定时排便反射，避免如厕时久蹲超过5分钟。排便后建议用湿厕纸清洁，减少机械摩擦导致的出血加重。
3、局部用药：含有氢化可的松的栓剂可减轻黏膜水肿，复方角菜酸酯乳膏能保护受损黏膜。使用前需清洁肛门，将药物均匀涂抹于痔核表面。局部用药可直接作用于出血病灶，形成保护性膜减少粪便刺激。
4、口服药物：地奥司明片改善静脉张力，草木犀流浸液片降低毛细血管通透性。严重出血时可短期服用氨甲环酸止血。口服药物需配合充足水分摄入，避免同时服用抗凝类药物。
5、手术治疗：吻合器痔上黏膜环切术适用于Ⅲ度内痔，血栓性外痔需行血栓剥离术。术前需完善凝血功能检查，术后保持创面干燥。手术干预能彻底去除病灶，但存在肛门狭窄等并发症风险。
痔疮患者需长期保持每日饮水1500-2000ml，避免辛辣刺激食物，每周进行3次提肛运动。出血持续超过3天或出现头晕等贫血症状时，应及时至肛肠科就诊。
