睡觉磨牙可通过咬合垫、心理疏导、肌肉放松训练等方式治疗，通常由精神压力、咬合异常、睡眠障碍、神经系统异常、药物副作用等原因引起。
1、咬合垫治疗：定制咬合垫是物理干预首选，夜间佩戴可减少牙齿磨损。咬合异常患者需口腔科评估是否存在错颌畸形，必要时配合正畸治疗。伴随颞下颌关节疼痛者可联合热敷缓解。
2、心理疏导：认知行为疗法适用于焦虑、压力诱发的磨牙症。通过冥想、呼吸训练降低交感神经兴奋性。持续抑郁状态需心理科介入，避免使用可能加重磨牙的抗抑郁药物如氟西汀。
3、肌肉松弛干预：肉毒杆菌毒素注射可暂时麻痹咬肌，效果维持3-6个月。口服肌松药物如盐酸乙哌立松、氯唑沙宗适用于急性发作期，长期使用需监测肝功能。
4、睡眠优化：多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征。睡前避免咖啡因摄入，保持22-24℃睡眠环境。快速眼动期紊乱者可短期使用褪黑素调节睡眠节律。
5、药物调整：排查当前服用药物如SSRI类抗抑郁药、多巴胺能药物等诱发因素。替代药物选择需神经内科会诊，避免自行更换或停药。
日常可增加钙镁含量高的食物如牛奶、杏仁，咀嚼无糖口香糖日间锻炼咬肌协调性。建议每周进行3次有氧运动如游泳、慢跑缓解压力，睡眠时保持侧卧位减少下颌压力。持续磨牙超过1个月或伴头痛、耳鸣需口腔修复科联合神经内科诊疗。
