泌尿系CT平扫可检出泌尿结石、肾囊肿、肾肿瘤、膀胱病变及尿路梗阻等疾病。该检查通过断层成像清晰显示泌尿系统结构异常，对占位性病变和钙化灶敏感度高。
1、泌尿结石：CT平扫对尿路结石检出率超过95%，尤其能识别X线不显影的尿酸结石。典型表现为高密度影伴近端尿路扩张，直径≥3mm的结石均可显影。需结合尿常规评估是否合并感染。
2、肾囊肿：检出单纯性囊肿准确率达100%，表现为边界清晰的圆形低密度灶，CT值0-20HU。复杂囊肿需增强扫描鉴别，Bosniak分级ⅡF以上建议随访。
3、肾肿瘤：可发现直径＞5mm的实性占位，但难以区分良恶性。嫌色细胞癌常呈等密度，透明细胞癌易伴钙化。发现肿块需进一步行增强CT或MRI。
4、膀胱病变：能显示膀胱壁增厚＞5mm、憩室及较大肿瘤。移行细胞癌典型表现为菜花样突起，但早期扁平病变易漏诊，需结合膀胱镜活检。
5、尿路梗阻：准确判断梗阻部位，如输尿管狭窄处远端扩张。先天性巨输尿管呈特征性蛇形扩张，前列腺增生致梗阻可见膀胱小梁形成。
日常需保持每日2000ml饮水量，减少高草酸食物摄入。长期久坐人群建议每小时起身活动，避免尿液滞留。出现血尿或腰痛症状应及时复查CT，必要时联合超声检查。糖尿病患者需控制血糖以预防复杂性尿路感染。
