急性胰腺炎的危害程度与病情严重程度密切相关，轻症患者预后良好，重症可能危及生命。其危害性主要体现在胰腺组织自消化、多器官功能障碍、继发感染、代谢紊乱、远期并发症五个方面。
1、胰腺自消化：胰酶异常激活导致胰腺及周围组织被自身消化，引发剧烈腹痛、腹胀。轻症通过禁食、胃肠减压、静脉营养支持可缓解，重症需抑制胰酶分泌药物如生长抑素、加贝酯、乌司他丁。
2、多器官衰竭：炎症介质释放可诱发呼吸衰竭、肾功能衰竭、循环衰竭。临床表现为呼吸困难、少尿、低血压，需重症监护治疗，必要时采用连续性肾脏替代疗法或机械通气。
3、继发感染：坏死胰腺组织易继发细菌感染形成脓肿，表现为持续高热、白细胞升高。需穿刺引流联合抗生素治疗，常用亚胺培南、莫西沙星、甲硝唑三联方案。
4、代谢紊乱：胰岛素分泌不足导致应激性高血糖，钙离子沉积引发低钙血症。需动态监测血糖，必要时胰岛素泵控制，静脉补充葡萄糖酸钙纠正电解质失衡。
5、远期并发症：恢复期可能形成假性囊肿、胰瘘或慢性胰腺炎。较大囊肿需超声引导下穿刺引流，胰瘘患者需奥曲肽抑制胰液分泌，慢性病变需长期胰酶替代治疗。
日常需严格戒酒、低脂饮食，急性期后逐步过渡至清淡流质如米汤、藕粉。恢复期每天进行30分钟步行锻炼，定期复查腹部CT监测胰腺形态。出现持续腹痛、脂肪泻等症状时需及时复诊，避免进展为不可逆的胰腺功能损害。
