拿水送药，相信是很多患者平时吃药的习惯动作，但是吃药后多喝水还是少喝水？这些问题也许大家从没想过，难道喝水也会影响药效？实际上，喝水服药是有很多讲究的，还真不是我们想当然那么简单。下面就请泉州市正骨医院药学部药师温小莹详细谈一谈服药喝水这件事。□本报记者张沼婢
服药时宜多饮水的药物
解热镇痛药：感冒病人服用解热镇痛药时，宜多饮水。一是感冒时饮水有助于机体大量排尿来代谢体内的毒素；二是感冒药会使患者大量出汗，多饮水可使体内水分得到及时补充而避免引起虚脱，并且可防止体内水、电解质代谢紊乱。
抗痛风药：服用抗痛风药如丙磺舒、别嘌醇和苯溴马隆等，均应大量饮水，保证饮水量不少于2000毫升，大量饮水可促进尿酸排泄；必要时同时服用碱化尿液的药物，可防止尿酸盐在泌尿道沉积形成结石。
抗菌药：磺胺类和喹诺酮类药物均易引起结晶尿，服用后多饮水，可防止尿中药物浓度过高造成肾损伤。在服药期间应多饮水，以尿液冲走结晶；必要时加服碳酸氢钠以碱化尿液，促使结晶溶解从而减少对尿道的伤害。建议每日饮水量在1200毫升以上。
利胆药：利胆药如去氢胆酸和熊去氧胆酸等服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻。因此服药期间应尽量多饮水，避免过度腹泻造成脱水。
口服补液盐：口服补液盐，每袋用500毫升—1000毫升温开水溶解后饮用（具体稀释比例请参照药品说明书）。成人一般每日服用总量不超过3000毫升，直至腹泻停止。
双磷酸盐：双磷酸盐药物（如阿仑膦酸钠片）是治疗骨质疏松症最常用的药物，对上消化道黏膜产生局部刺激，服用不当容易导致食管炎、食管溃疡、食管糜烂，甚至食管狭窄或食管穿孔、口腔溃疡等不良反应。为尽快将药物送至胃部，降低其对食道的刺激，应注意该药物必须在第一次进食、喝饮料或应用其他药物治疗之前的至少半小时，用一满杯（200毫升—300毫升）白开水送服药物，避免咀嚼或吮吸，服药后必须保持上身直立，30分钟内不能躺卧。注意其他饮料（包括矿泉水）、食物和一些药物有可能会降低该类药物的吸收，服用该类药物后半小时内不能食用其他药物、食物或饮料。
服药时宜少饮水的药物
确实，大多数药物服用时是需要多饮水的,但是服药时就一定要多喝水吗？这当然不是绝对的，有些药物在服用时不仅不能多饮水，反而需要“少饮水”，否则会使药物的疗效大大降低。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、氢氧化铝、胶体果胶铋等，服用这类药物时可直接嚼碎成粉末干吞，或仅需极少量的水吞服。此类药物最好在餐前半小时的空腹状态下服用，服用后半小时内不宜进水。以便药物在胃黏膜或溃疡面形成保护膜，增加保护消化道和胃肠道的作用。
蒙脱石散：是一种常用的消化道黏膜保护剂，具有较强的吸附力，可均匀地覆盖在整个肠腔表面，以吸附致病微生物。常见的蒙脱石散每袋3克，服用时将其倒入半杯温开水（约50毫升）中混匀快速服完即可，且服药后半小时内不宜饮水。
含漱剂：复方氯己定等含漱剂，主要用于细菌感染引起的牙周炎、牙龈炎等口腔疾病，含漱后至少在口腔内停留2—5分钟，含漱后吐出，不得咽下。含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。
口含片：口含片多具有抗炎、消毒防腐的作用，含服时把药片放于舌根部，尽量贴近咽喉，使药物保持较高的局部浓度，含服后30分钟内尽量不要饮水。
糖浆剂：如复方甘草合剂、川贝枇杷膏等。这些药物大多呈黏稠状，服用后药物会黏附在咽喉部，直接作用于病变部位起到消炎止咳作用。服用后不可立即喝水，避免稀释药物浓度，影响药效发挥。建议先饮少量水润润喉后再服用糖浆剂，服用后至少5分钟内不要喝水，建议服药半小时后再喝水。
舌下片：如硝酸甘油片，将药物直接放在舌下含服，切记不可像吃糖果似的仅把药物含在嘴里，同时应避免同时饮水，以免影响药效。
服药时饮水量多少大有讲究，在服用药物前应仔细阅读药品说明书或遵医嘱，如果没有特殊要求，尽量用温开水（40℃—50℃）送服最好，不宜用矿泉水、茶、饮料、果汁等送服药物。
