糖尿病肾病可能导致消瘦，消瘦通常由血糖控制不佳、蛋白质流失、食欲减退、代谢紊乱、肾功能受损等因素引起。
长期高血糖导致机体无法有效利用葡萄糖供能，脂肪和蛋白质分解增加以补充能量消耗，体重逐渐下降。患者需通过饮食调整和规律运动维持血糖稳定。
肾脏滤过功能受损使大量蛋白质从尿液中丢失，血浆白蛋白降低引发营养不良性消瘦。每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋可减缓肌肉流失。
肾功能不全引起的胃肠道水肿及代谢性酸中毒会抑制进食欲望，长期摄入不足导致体重下降。少食多餐选择易消化食物有助于改善症状。
胰岛素抵抗与尿毒症毒素蓄积干扰能量代谢，机体处于高分解状态。可能与肾小球滤过率下降、电解质失衡有关，通常表现为乏力、皮肤干燥。
晚期肾衰竭引发全身炎症反应和贫血，加速肌肉分解。可能与肾素分泌异常、促红细胞生成素不足有关，通常表现为水肿、气短。
建议患者采用低盐优质蛋白饮食，限制每日钠摄入低于3克，优先选择清蒸鲈鱼、水煮虾等易吸收蛋白；每周进行3次30分钟快走或游泳等有氧运动；定期监测肾功能指标和营养状况，当体重持续下降超过基础值5%时需及时就医调整治疗方案。
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