忧郁症可能由遗传因素、神经递质失衡、慢性压力、创伤经历、躯体疾病等原因引起。
家族史是忧郁症的重要风险因素。一级亲属患病者发病风险较常人高2-3倍，特定基因如5-HTTLPR多态性与情绪调节相关。这类人群需定期心理评估，通过正念冥想、规律作息等非药物方式预防。
血清素、去甲肾上腺素等神经递质水平异常可影响情绪调控。可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱有关，表现为持续情绪低落、兴趣减退。补充富含色氨酸的食物如香蕉、坚果有助于改善症状。
长期工作负荷或人际关系紧张会导致皮质醇持续升高，海马体体积缩小。建议采用渐进式肌肉放松训练，每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳以降低应激反应。
童年虐待、重大丧失等创伤事件可能改变大脑杏仁核反应模式。这类患者常伴随闪回、回避行为，认知行为疗法能有效修正负面思维模式，必要时联合舍曲林、氟西汀等药物治疗。
甲状腺功能减退、帕金森病等器质性疾病常继发忧郁症状。糖尿病患者的抑郁发病率是普通人群的2倍，需同步治疗原发病。文拉法辛、米氮平等药物可改善躯体化症状与情绪障碍。
保持均衡饮食摄入欧米伽3脂肪酸，每周进行3次30分钟中等强度运动如骑自行车，建立稳定的社会支持网络有助于预防和改善忧郁症状。当出现持续两周以上的情绪低落、睡眠障碍或自杀意念时，需及时至精神科就诊评估。
