咬肌肥大可通过局部按摩、饮食调整、避免过度咀嚼、肉毒素注射、手术切除等方式改善。咬肌肥大通常由遗传因素、长期咀嚼硬物、磨牙症、单侧咀嚼习惯、颞下颌关节紊乱等原因引起。
1、局部按摩：
双手握拳用指关节从下巴向耳根方向推压咬肌，每次持续5分钟，每日2-3次。配合热敷可促进血液循环，辅助使用含咖啡因的瘦脸霜可能增强效果。注意按摩力度需轻柔，避免损伤面部神经。
2、饮食调整：
减少牛肉干、口香糖、坚果等需要反复咀嚼的食物摄入，增加豆腐、蒸蛋、米糊等软质饮食比例。控制钠盐摄入有助于减轻面部水肿，每日饮水量保持在1500-2000ml。富含钾离子的香蕉、菠菜等食物可平衡体内电解质。
3、习惯矫正：
纠正单侧咀嚼习惯，进食时两侧牙齿均衡用力。有磨牙症者需佩戴定制牙垫，避免夜间无意识咬合动作。改变托腮、咬笔等不良面部习惯，每咀嚼20次后暂停10秒，给咬肌放松时间。
4、肉毒素注射：
通过注射A型肉毒杆菌毒素阻断神经肌肉传导，常用保妥适、衡力、丽舒妥等品牌。效果维持4-6个月，需每半年重复注射。可能出现暂时性咀嚼无力、笑容不对称等副作用，需由专业医师操作。
5、手术改善：
咬肌部分切除术适用于顽固性肥大病例，通过口腔内切口切除部分肌肉组织。下颌角截骨术可同步改善骨骼轮廓，需配合三维CT评估。术后需流质饮食两周，存在出血、感染、神经损伤等风险。
日常可进行吹气球、发"a""o"元音等面部运动，搭配冷热交替敷脸促进代谢。瑜伽中的狮子式表情训练能放松面部肌肉，游泳时的水压按摩也有辅助作用。若伴随颞下颌关节弹响或疼痛，需及时就诊口腔外科。保持充足睡眠避免面部浮肿，仰卧睡姿优于侧卧。
