复方地西泮片的具体用法用量需严格遵医嘱,根据个体病情差异调整,避免自行增减剂量。
1、成人常规剂量:
复方地西泮片通常用于抗焦虑或镇静,成人起始剂量为每次2.5-5mg,每日1-3次。严重焦虑或失眠患者可在医生指导下短期增加剂量,但单次最大剂量不超过10mg。用药时间一般不超过4周,长期使用需定期评估疗效与依赖性风险。
2、老年患者调整:
60岁以上患者代谢能力下降,推荐起始剂量减半每次1.25-2.5mg,每日总剂量不超过5mg。需密切监测嗜睡、共济失调等不良反应,合并肝肾功能不全者需进一步减量。
3、特殊人群禁忌:
妊娠期妇女禁用复方地西泮片,哺乳期用药需暂停母乳喂养。重症肌无力、严重呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征患者禁止使用。青光眼患者需在眼压监测下谨慎用药。
4、药物相互作用:
与阿片类镇痛药、酒精合用可能加重中枢抑制,与酮康唑、红霉素等CYP3A4抑制剂联用需调整剂量。抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀可能升高地西泮血药浓度。
5、停药注意事项:
长期用药后需逐渐减停,每3天减少原剂量25%,突然停药可能引发戒断反应。用药期间避免驾驶或操作机械,服药后保持直立位30分钟以防跌倒。
复方地西泮片用药期间建议保持规律作息,避免摄入咖啡因和酒精,适当进行冥想或深呼吸练习辅助缓解焦虑。出现记忆障碍、异常行为等副作用时需立即就医,定期复查肝肾功能及血药浓度。日常饮食可增加富含维生素B6的香蕉、鳄梨,有助于神经系统功能调节。