侵袭性牙周炎不会通过日常接触传染，该疾病主要与遗传因素、局部菌斑堆积、免疫功能异常、特定致病菌感染以及吸烟等因素有关。
1、遗传易感性：
侵袭性牙周炎患者常存在家族聚集现象，与基因多态性相关。白细胞介素-1等促炎因子基因变异可能增加宿主对牙周致病菌的异常免疫反应，导致牙槽骨快速吸收。此类患者需加强口腔卫生监测，建议直系亲属定期进行牙周检查。
2、菌斑生物膜：
放线聚集杆菌、牙龈卟啉单胞菌等特定微生物在龈下菌斑中过度繁殖，产生胶原酶和蛋白酶破坏牙周组织。虽然这些细菌可通过唾液交换传播，但健康人群的免疫系统能有效清除，仅当宿主防御机制缺陷时才可能致病。使用含氯己定的漱口水可辅助控制菌斑。
3、免疫调节失衡：
患者外周血中辅助性T细胞17比例升高，过量的白细胞介素-17促进破骨细胞分化。这种免疫异常属于个体内环境紊乱，不会通过接触传播。临床可通过龈下刮治清除局部刺激物，必要时配合多西环素等药物调节宿主反应。
4、环境危险因素：
每日吸烟超过10支会使牙龈微血管收缩，降低组织修复能力。烟草中的尼古丁可抑制中性粒细胞功能，这种获得性风险因素仅影响吸烟者自身。戒烟结合牙周基础治疗能显著改善预后。
5、伴发系统疾病：
糖尿病患者的糖化终末产物会加剧牙周炎症反应，约15%的侵袭性牙周炎患者合并未诊断的糖代谢异常。这类系统性疾病本身不具有传染性，但需要内分泌科协同管理。牙周治疗期间建议监测空腹血糖。
保持巴氏刷牙法配合牙线清洁可减少菌斑堆积，适量补充维生素C和Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症反应。建议每3-6个月进行专业洁治，活动期患者避免共享餐具。出现牙齿松动移位需立即就诊，早期干预可保留患牙。
