外阴溃疡可能表现为局部疼痛、红斑水疱、浅表糜烂、深部组织坏死、淋巴结肿大等症状。
1、疼痛灼热：
外阴溃疡初期常出现针刺样或烧灼样疼痛，接触衣物时加剧。疼痛程度与溃疡深度相关，浅表溃疡多为间歇性隐痛，深部溃疡可呈持续性剧痛。部分患者伴随排尿疼痛，需与尿路感染鉴别。
2、红斑水疱：
病变区域先出现边界清晰的红斑，24-48小时内发展为簇集性水疱。疱疹型溃疡水疱壁薄易破，形成直径2-10mm的圆形糜烂面。梅毒性硬下疳则表现为无痛性硬结，表面糜烂渗出黄色分泌物。
3、糜烂渗液：
溃疡表面覆盖灰白色或黄绿色伪膜，基底呈颗粒状。细菌感染时渗出脓性分泌物，真菌感染可见白色凝乳状物。贝赫切特病溃疡边缘不规则呈潜行性，愈合后遗留萎缩性瘢痕。
4、组织坏死：
进展期溃疡可深达皮下组织，出现灰黑色坏死灶。坏死型溃疡常见于糖尿病合并感染，伴有腐臭味分泌物。坏疽性脓皮病溃疡边缘呈紫红色隆起，中央坏死组织脱落后形成火山口样缺损。
5、淋巴结肿大：
50%患者伴随腹股沟淋巴结肿大，单纯疱疹病毒感染时淋巴结质软有压痛。梅毒患者淋巴结呈无痛性肿大，质地坚硬如橡皮。淋巴肉芽肿晚期可形成脓肿破溃，形成多发性瘘管。
日常需选择纯棉透气内裤，避免使用碱性洗剂清洗外阴。急性期可局部冷敷缓解疼痛，每日用生理盐水冲洗创面。饮食宜补充维生素A、维生素C及锌元素，推荐食用胡萝卜、猕猴桃、牡蛎等食物。出现发热、溃疡直径超过1cm或两周未愈时需及时妇科就诊，性传播疾病患者应同步进行梅毒血清学、HIV抗体检测。
